性欲逐漸低下，往往是影響伴侶關係的重要因素。社會普遍有個迷思，認為夫妻到了中老年後，就會自然而然缺乏性生活，進而分房睡，甚至演變成「無性夫妻」，難道老夫老妻就非得跟無性畫上等號？
我的觀念在十年前改變，一個68歲的球友妻子過世，託我替他找伴，我推薦一位52歲的餐廳女老闆，兩人第一次見面就來電，常一起出遊，我以為媒人禮穩賺了。兩個月之後，球友一個人來找我，他說很遺憾，但是已決定分手，原因是性生活不合。一位82歲的男人來除眼袋，他在病歷使用藥物欄填寫每周用一次威而鋼；另一位78歲老闆作微整形後，問我隔天可以作愛嗎？哇！這些阿公好勇！
改善觀念，恢復性生活
一名70歲老翁因勃起功能障礙求診，希望可以讓他像年輕時一樣展現雄風。不過再次回診後，並無明顯改善，老翁這才坦言，沒有按時服用藥物，因為妻子認為「老年人不該有性生活，且吃這些藥物對身體不好，身體健康比較重要。」
後來建議老翁帶妻子一起來看門診，改善兩人的觀念，夫妻也漸漸恢復性生活。口服藥物本身不危險，且在醫界已有非常豐富的使用經驗，都有安全數據。性生活是兩性相處的重要一環，鼓勵伴侶一起來門診，避免只有一方提升性欲，另一方仍覺得不舒服，雙方面都能享受性生活，才有正面幫助。
中老年人性生活頻率比一般人少，但不見得就是「無性」，每人狀況不同。早期國外曾研究發現，65歲以上男性有七成有性生活，女性大約是四成五到五成。若依本土數據來看，65歲到75歲的男女可能三成到六成還有性生活，但頻率確實會隨著年紀增長減少，80歲通常降到三成左右。
中老年常見病 影響性事滿意度
談到中老年後性欲降低，蔡維恭表示，老年人身體狀況、體力沒有年輕時好，都會造成影響。再來跟勃起功能也有關係，不論男女，性功能會隨著年齡下降，常見的就是性功能障礙，表現不盡理想，就會影響性行為意願。
男性睪固酮低下，會使陰莖海綿體構造退化，影響勃起和性欲；女性更年期後，荷爾蒙減少，除了性欲減低，陰道也會比較乾燥，不適感會升高。「對男性來說，睪固酮過低是一個因素，但並非主因。」蔡維恭表示，高血壓、糖尿病等身體代謝疾病，也會讓海綿體勃起老化更明顯。
好心態，是關鍵因素
心態也是很重要的因素，一般人覺得年紀大就不該有性生活，性不是老年人該追求的，或有性生活多會損耗元氣等迷思。
老人主動而積極的性生活，對身心健康、幸福愉悅感有不可或缺的重大意義，性慾受創壓制或無法滿足，不但身體受害，也會悲觀及失望。醫學上對性事活躍的老年人，建議給予肯定與支持，對性有障礙的提供治療與指導，可見老年人應當保有滿足的性生活。
服用壯陽藥物，找回自信。
若因為年紀或慢性病造成，會視個案狀況評估治療方式，進而選擇使用勃起功能障礙的藥物等方式。手術治療大多已屬於後線治療，多數人只需透過口服藥物的調整，或是合併荷爾蒙的輔助，大約有八成的病人都有機會可獲得改善，口服藥物的確是目前最方便、最安全又有效的選項。目前網路上有犀利士，威爾鋼，樂威壯售賣，價格也很親民，各位有需要的朋友都可以購買試試，老夫老妻還有欲望很正常，不需要壓抑。
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